Interventional Cardiology Forum 3: 61-68, doi: 10.3897/icf.3.e117932
Случайна находка на белодробен карцином, инфилтрирал ляво предсърдие
expand article infoН. Колева, Кр. Петков§, Св. Таков|, Кр. Ангелов|
‡ Национална многопрофилна транспортна болница "Цар Борис III", София, България§ Университетска многопрофилна болница за активно лечение "Света Екатерина", София, България| Университетска болница Лозенец, София, България
Open Access
Резюме
Представяме клиничен случай на 64-годишен пациент с известна апикална хипертрофична кардиомиопатия, с новорегистрирано персистиращо предсърдно мъждене. След провеждане на едномесечна антокоагулантна терапия, пациентът бе насочен за опит за възстановяване на синусов ритъм с електрокардиоверзио (ЕКВ), като преди това се проведе трансезофагеална ехокардиография (ТЕЕ). По време на изследването се установи тромбоза в левопредсърдното ухо, както и хетерогенна, хиперехогенна, силно васкуларизирана и неподвижна маса в лявото предсърдие (ЛП). Плануваното ЕКВ се отмени и пациентът се насочи за компютърна томография (КТ) на бял дроб и сърце, от която се установи голяма туморна формация в десния бял дроб с макроморфология на централен белодробен карцином. Визуализира се инфилтрация на формацията в перикарда и ЛП, както и метастази в двете надбъбречни жлези и черния дроб и пациентът бе насочен за бронхоскопия и биопсия.
Ключови думи
белодробен карцином, ляво предсърдие, трансезофагеална ехокардиография
Incidental finding of lung carcinoma invading the left atrium
expand article infoN. Koleva, K. Petkov#, S. Takov¤, K. Angelov¤
¶ National Multiprofile Transport Hospital, Sofia, Bulgaria# University Multiprofile Hospital for Active Treatment "St. Ekaterina University Hospital, Sofia, Bulgaria¤ Lozenetz University Hospital, Sofia, Bulgaria
Open Access
Abstract
We report a clinical case of a 64-year-old male with known apical hypertrophic cardiomyopathy, who presented to the hospital with new-onset persistent atrial fibrillation. An electrical cardioversion (ECV) was planned after one month of anticoagulation therapy and transesophageal echocardiogram (TEE) was performed beforehand. During the TEE thrombus in the left atrial appendage was detected, as well as a heterogeneous, hyperechoic, vascularized and non-mobile structure in the left atrium (LA). The ECV was cancelled and the patient was sent for computerized tomography (CT) chest scan. It revealed a big mass in the right lung with macromorphology of central lung carcinoma. There was tumor infiltration of the pericardium and the LA, as well as adrenal and liver metastases. The patient was sent for bronchoscopy with biopsy.
Keywords
lung cancer, lung carcinoma, left atrium, transesophageal echocardiogram